Secteur de l'aide à domicile : mutualiser les compétences en prévention pour améliorer les conditions de travail

Publié le : 03/01/2019

Le secteur des services à la personne est soumis à une sinistralité importante liée aux accidents de trajets, aux chutes, aux TMS (Troubles musculosquelettiques) et à une exposition aux RPS (Risques psychosociaux). Entre 2014 et 2017, une action partenariale Cnamts-Cnav-Anact a été mise en place dans 5 régions.

 

Autour de la table, les 4 structures d'aide à domicile.
De gauche à droite : Mme Furlan Simpson ADMR16, Mme Bobe Association Familiale Pays de Cognac, Mme Paillot AGEFTEMPO, Mme De Cock Mutualité Française 16.

Cette action avait pour objectif d'améliorer les conditions de travail, prévenir les risques professionnels et travailler sur les conditions d'aménagement des logements. Des actions ont été initiées par la Carsat Centre-Ouest avec l’Aract Nouvelle-Aquitaine, au sein de 2 départements de la région : la Charente et la Creuse.

La construction d'une réponse au niveau organisationnel

En Creuse, l'expérimentation qui a été menée a concerné au départ quatre associations volontaires, soit 340 salariés. L'identification des facteurs de risque a été menée de la même manière au sein des établissements : entretiens avec le personnel, analyse documentaire, observations...
Une enquête "perception de la santé au travail " a été initiée auprès des salariés. Les résultats ont permis de mieux cerner les situations vécues au travail et les points de préservation et/ou d'achoppement dans la réalisation du travail et de son organisation.

A partir de là, l'Aract et la Carsat ont émis deux préconisations :

  • Mettre en place une fonction centrale permettant l'intermédiation organisationnelle entre le salarié (prévention des risques professionnels et qualité de vie au travail) et le bénéficiaire (qualité de service et prévention de l'autonomie) ;
  • Favoriser le développement de compétences organisationnelles, tant au niveau de la GRH (adéquation compétences des salariés et besoins des bénéficiaires), du management de proximité (organisation de temps collectifs afin de rompre l'isolement) que de l'animation d'une politique globale de prévention des risques professionnels (animation, outils, coordination avec les autres intervenants aux domiciles...).

Ces axes de progrès validés, des actions collectives et individuelles se déploient depuis 2017 avec l’ensemble des structures d’aide à domicile du département.

Depuis 2017, un pôle de compétences mutualisé pour l'ensemble des structures d'aide à domicile en Creuse, a été mis en place avec un groupement d'employeurs (GEMS 23). Un préventeur des risques professionnels anime et coordonne la politique de prévention des risques professionnels auprès des associations, en partenariat avec une ergothérapeute qui intervient pour favoriser le maintien à domicile en améliorant les conditions de travail des professionnels intervenant aux domiciles. Ils vont expérimenter à mainima pendant 3 ans, l'accompagnement mutualisé des structures.

Un déploiement sur tout le territoire ?

Une action similaire a été conduite en Charente. Depuis début 2019, elle se concrétise par la mise en place de deux postes mutualisés sur le territoire de la Charente (un préventeur et une ergothérapeute également employés par un groupement d’employeurs, GE 16 Access). Les 2 animateurs et les structures de Charente vont ainsi pouvoir profiter de l'expérience de l'action menée en Creuse.

"Ce recrutement est essentiel en termes de qualité de service pour les bénéficiaires et en terme de performance des structures. Il s'agit d'investir et d'organiser un niveau de réponse commun sur le territoire afin de réduire les coûts directs et indirects de l'absentéisme dans ces structures, plutôt que d'épuiser les professionnels (directions, responsables de secteur, intervenants) avec des recrutements perpétuels pour pallier aux absences" souligne Armand Joly, chargé de mission à l'Aract NA, en charge de ce projet. 

En savoir plus :
Armand Joly, chargé de mission Aract NA, site de Poitiers

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